Удаление омертвевшей ткани

На главную | Виды некрозов | Ожоги | Отморожения

Артериальная проходимость > Септикотоксемия > Удаление омертвевшей ткани

Существует два способа удаления омертвевшей ткани:

тангенциальный (послойный) - ткани рассекаются до появления капиллярного кровотечения, а затем удаляют поверхностные слои,

одномоментный - сразу иссекаются ткани до заведомо жизнеспособных.

После некрэктомии необходимо произвести закрытие раневого дефекта. В редких случаях при локальных ожогах удается наложить швы или закрыть дефект с помощью пластики местными тканями. В основном применяют свободную кожную пластику или пластику на сосудистой ножке.

Показания к ранней некрэктомии:

Ожоги всей толщины кожи с площадью 10-20%, когда ресурсы здоровой кожи достаточны для одномоментной аутопластики.

Ожоги у пожилых людей, когда только оперативное лечение может предотвратить летальный исход.

Ожоги кисти, при которых крайне необходимо снизить возможность формирования грубых рубцов.

Противопоказания:

Состояние ожогового шока.

Тяжелые сопутствующие поражения центральной нервной системы, печени, почек.

Распространенные ожоги кожи лица и шеи с поражением органов дыхания.

Массивная раневая инфекция.

Старческий возраст.

В настоящее время большинство комбустиологов считает раннюю не-крэктомию с аутодермопластикой методом выбора при лечении глубоких ожогов.

реклама: ¬

•	•
•	•

На главную | Виды некрозов | Ожоги | Отморожения