На главную   |   Виды некрозов   |   Ожоги    |   Отморожения

Артериальная проходимость > Ожоги > Глубина поражения ожогов

Глубина поражения ожогов

Глубина поражения тканей (степень ожога) имеет наибольшее значение в развитии патологического процесса и прогнозе.

В России наибольшее распространение получила принятая в 1961 г. на XXVII Всесоюзном съезде хирургов четырехстепенная классификация ожогов.

1 степень - поражение на уровне эпидермиса, проявляющееся гиперемией и отеком кожи.

2 степень - повреждение всего эпителия с образованием пузырей, заполненных прозрачной жидкостью.

3 степень - некроз кожи. Выделяют 3а и 3б степени:

3а степень - некроз эпителия и поверхностных слоев дермы.

3б степень - некроз всех слоев дермы вместе с волосяными луковицами, потовыми и сальными железами с переходом на подкожную клетчатку.

4 степень - некроз всей кожи и глубже лежащих тканей (подкожная клетчатка, фасция, мышцы, кости).

Ожоги I, II и 3а степени относятся к поверхностным, а Шб и IV - к глубоким. Такое разделение носит принципиальный характер. При всех поверхностных ожогах возможно самостоятельное закрытие дефекта, так как сохранены источники эпителизации (камбиальный слой эпителия, выводные протоки сальных и потовых желез, волосяные фолликулы).

При глубоких ожогах все возможные источники роста эпителия погибают и самостоятельное закрытие дефекта невозможно. В странах Запада больше распространена пятистепенная классификация С. Kreibich, отличающаяся лишь тем, что уровень, соответствующий Шб степени, назван IV, и соответственно, IV степени - V.

реклама: ¬

На главную   |   Виды некрозов   |   Ожоги    |   Отморожения