Нарушение микроциркуляции

Нарушение микроциркуляции также может привести к развитию некроза. Основными заболеваниями, при которых наблюдаются нарушения микроциркуляции являются:

сахарный диабет (диабетическая ангиопатия),

системные васкулиты,

пролежни.

Диабетическая ангиопатия

При сахарном диабете постепенно развивается ангиопатия, выражающаяся преимущественно в артериолосклерозе. Поражение носит системный характер. Поражаются сосуды сетчатки, почек и т. д., но для развития некрозов основное значение имеет поражение сосудов нижних конечностей, в частности - стоп.

Нарушение микроциркуляции

При этом наряду с ангиопатией имеет место диабетическая полиневропатия, приводящая к снижению чувствительности, а также отмечаются нарушения иммунного статуса, приводящие к снижению резистнентности к инфекции и резко замедляющие репаративные процессы.

Перечисленные изменения в комплексе получили специальное название "диабетическая стопа". Особенностью диабетической стопы является сочетание инфекционного начала и воспаления с микроциркуляторными некрозами, снижением иммунных и репаративных процессов.

Лечить таких пациентов очень сложно. Необходима активная хирургическая тактика (некрэктомия, вскрытие гнойных затеков), антибактериальная терапия, коррекция уровня глюкозы крови и микроциркуляторных расстройств.

Разделы

Нарушение лимфообращения и иннервации

реклама: ¬

•	•
•	•

На главную | Виды некрозов | Ожоги | Отморожения